免疫检测

免疫力低下人群易患肿瘤：肿瘤的发生、发展、复发率和存活期等都与机体的免疫状态有密切关系。人类的免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子和淋巴循环网组成。免疫细胞通过血液循环前往全身各器官和组织。

通过对人体外周血中的T淋巴细胞亚群比例变化的定量分析、T细胞抗原受体（T CELL RECEPTOR, TCR）多样性变化的定性与定量分析判断人类个体的细胞免疫应答能力（包括抗肿瘤能力和抗感染能力），以指导临床抗肿瘤治疗方案的确定。

1、何为T细胞受体

成熟的T细胞表面特异性识别抗原的受体称为T细胞抗原受体(TCR)，它也是所有T细胞的特征性表面标志。95%的TCR是由α和β链组成的异二聚体。人类TCRβ链基因比较复杂，在识别抗原过程中发生基因重排，发挥重要的作用。

TCRβ基因复合体至少包括67个V（variable）基因区，2个D(diversity)基因区，13个J(joining)基因区和2个C(constant)基因区。

2、检测TCR的CDR3的意义

在T细胞对疫苗或肿瘤抗原的识别过程中，Vβ基因上的互补决定区3（CDR3，由V、D、J三个区组成）发挥重要作用。

若检测到某一个TCR Vβ家族CDR3区的克隆化改变，就标志着T细胞对某一抗原发生了特异性应答。

正常情况下随着年龄的增长，由于接触病原体次数的增多，淋巴细胞功能维持的下降，纯真性T细胞数量的减少，使得TCR的多样性分布下降，一般年轻个体中，TCR的多态性多为正态性分布，而老年个体中克隆性分布的比例却增加。

TCR的多态性表示T细胞种类或亚群的丰富多彩。

一般来说，CD8+TCR的多态性与年龄相关，随着年龄增加而下降；而CD4+TCR的多态性与年龄的变化无明显关系。在相同年龄下，TCR多态性表达下降表示T细胞亚群减少或消失，对某种新抗原的应答能力下降。

所以，准确、特异地定量化检测CDR3区T细胞多态性和克隆化程度可直接反映出T细胞的功能及免疫应答状态，在细胞免疫治疗中能够做到预测疗效、个性化调整治疗方案及准确地判断预后。还可用于抗病毒治疗或骨髓移植后的免疫重建，以及自身免疫性疾病的检测，包括I型糖尿病治疗的生物标志物等。

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